Obezite Kilo Kaybı Kavramı

Danimarka nüfusunun yarısı aşırı kilolu, yüzde 17’si obezite ile yaşıyor. Dünya çapında, neredeyse yüzde 40’ı fazla kilolu ve yüzde 13’ü obezite ile yaşıyor.

Durum, erken ölüm riskinin yanı sıra Tip 2 diyabet, kardiyovasküler hastalıklar, kanser ve kısırlık gibi sekeller ile ilişkilidir.

Obezite hastalarında başlangıçtaki başarılı kilo kaybından sonra tekrar kilo alınması önemli ve çözülmemiş bir sorun teşkil etmektedir. Şimdiye kadar, sağlıklı bir kilo kaybını sürdürmek için hangi tedavi yönteminin en iyi olduğu konusunda iyi belgelenmiş bir çalışma mevcut değildi.

Kopenhag Üniversitesi ve Hvidovre Hastanesi’ndeki araştırmacılar, dünyanın en çok alıntılanan tıp dergisi The New York’ta yayınlanan sansasyonel bir çalışmayı tamamladılar. New England Tıp Dergisi. Biyomedikal Bilimler Bölümü’nden Profesör Signe Torekov, araştırmacılar, diyete bağlı kilo kaybını takiben dört farklı tedavi türünü test ederek, obezitesi olan kişilerin uzun süreli kilo vermeyi nasıl sürdürebileceğini ilk kez gösterdiler.

Vücut Ağırlığı Tablosundaki Değişim

Vücut ağırlığında değişiklik. Kredi bilgileri: Karina Kjærgård Kranker

Randomize bir klinik deneyde, araştırmacılar grubu, iştahı engelleyici hormon GLP-1’e bir analog olan, orta ila şiddetli-yoğun egzersizi iştah önleyici obezite ilacı ile birleştirerek, diyete bağlı kilo kaybından sonra oldukça etkili bir tedavi göstermiştir. .

“Bu, doktorlar, diyetisyenler ve fizyoterapistlerin pratikte kullanmaları için yeni bir bilgi. Bu, gözden kaçırdığımızın kanıtı,” diye açıklıyor araştırmanın başındaki Signe Torekov.

“Sorun şu ki, insanlar kilo verirken güçlü biyolojik güçlere karşı savaşıyorlar. İştah, azalan enerji tüketimi ile eş zamanlı olarak artar ve bu, kilo kaybının korunmasına karşı koyar. Kilo verdiğimizde çarpıcı biçimde artan iştah açıcı bir hormona sahibiz ve aynı anda iştah bastırıcı hormonların düzeyi de çarpıcı biçimde düşüyor. Ek olarak, vücut enerji tüketimini azaltırken, kilo kaybı kas kütlesi kaybına neden olabilir. Bu nedenle, obezite tedavisinde odak, kilo vermeyi nasıl sürdüreceğinizden ziyade nasıl kilo vereceğiniz olduğunda, durumunuz hakkında bir şeyler yapmak gerçekten zor” diyor Signe Torekov.

Tedavileri birleştirirken yüksek verimli

Çalışmaya obezite ve düşük fitness derecesine sahip 215 Danimarkalı katıldı. Katılımcılar başlangıçta sekiz hafta boyunca düşük kalorili bir diyet uyguladılar ve her biri yaklaşık 13 kg kaybetti, bu da kan şekeri seviyelerinde ve kan basıncında bir düşüşle sağlıklarında önemli gelişmeler sağladı.

Katılımcılar daha sonra rastgele dört gruba ayrıldı. Gruplardan ikisi plasebo ilacı alırken, diğer iki grup obezite ilacı aldı. İki plasebo grubundan bir grup, hafta boyunca orta yoğunlukta minimum 150 dakika veya şiddetli yoğunlukta 75 dakika veya ikisinin kombinasyonundan oluşan bir egzersiz programı uygularken, diğer grup mevcut fiziksel aktivite seviyelerini korudu. . Obezite ilacı alan iki grup benzer şekilde egzersiz programı olan ve olmayan bir gruba ayrıldı.

Vücut Yağ Kütlesi ve Yağsız Yağ Kütlesindeki Değişim

Vücut yağ kütlesinde ve yağsız yağ kütlesinde değişiklik. Kredi bilgileri: Karina Kjærgård Kranker

Çalışmadaki tüm katılımcılar aylık olarak tartıldı ve Danimarka sağlık ve gıda idarelerinin yönergelerine göre sağlıklı kilo vermeye odaklanan beslenme ve diyet danışmanlığı aldı.

Bir yıl sonra, tek başına egzersiz yapan grup ve tek başına obezite ilacı alan grup, 13 kg’lık kilo kaybını ve sağlık iyileştirmelerini sürdürdü. Plasebo grubu, örneğin Tip 2 diyabet ve kardiyovasküler hastalık gelişimi için tüm risk faktörlerinin bozulmasıyla kilonun yarısını geri aldı.

En çarpıcı gelişmeler, egzersiz programını takip eden ve obezite ilacı alan kombinasyon grubunda meydana geldi. Araştırmacılar bu grupta ek kilo kaybı gözlemlediler ve toplam kilo kaybı bir yılda yaklaşık 16 kg idi. Sağlık yararları da tekli tedavilerin her birinin iki katıydı, yani kas kütlesi korunurken yağ kütlesi kaybının iki katı, daha yüksek zindelik derecelendirmeleri, düşük kan şekeri ve iyileştirilmiş yaşam kalitesi.

Egzersiz yapan iki grup, fitness derecelerini artırdı, yağ kütlesini kaybetti ve kas kütlesi kazandı. Bu, fitness derecesini yükseltmeden yalnızca yağ kütlesini kaybetmiş olan insanlardan daha sağlıklı bir kilo kaybını gösterebilir.

Signe Torekov, “Aynı zamanda çok fazla kas kütlesi kaybederseniz, kilo vermekten daha sağlıklı bir vücuda sahip olmanız gerekmediğinden, vurgulanması önemli bir husustur” diyor.

“Haftada yaklaşık 115 dakikalık, çoğunlukla bisiklete binme gibi şiddetli yoğunlukta yapılan egzersizle önemli bir kilo kaybının sağlanabilmesi halk sağlığı için harika bir haber. Ve egzersizi obezite ilacıyla birleştirerek, etki bireysel tedavilerin her birinin iki katı kadar iyidir.”

Araştırmayla, araştırmacılar artık obezitesi olan kişilerin bakım sağlayıcılarıyla birlikte kilo kaybını sürdürmek için yararlı bir çerçeve oluşturabileceklerini umuyorlar.

Temel yaşam tarzı değişikliği

Signe Torekov, obezitesi olan birçok kişinin daha önce kilo vermeyi denediğini, sadece kilolarını geri aldığını belirtiyor. Bu olur, çünkü genel tavsiye daha sağlıklı beslenmek ve daha fazla egzersiz yapmaktır.

“İnsanların egzersiz yapmak için gerçekten desteğe sahip olup olmadığı takip edilmeden tedavi yeterli olmayacaktır. Bu nedenle, egzersiz yapmak için ihtiyaç duydukları desteği aldıklarından emin olmak için katılımcıları sürekli olarak takip ettik. Bu gereklidir, çünkü kilo kaybını sürdürmek son derece zordur. İnsanların bunu anlaması gerekiyor. Bir kez kilo verdiğinizde, “iyileşmiş” değilsiniz. Signe Torekov, “Devam eden egzersiz ve çabanın muhtemelen uzun yıllar devam etmesi gerekecek” diyor.

“Çalışmamız ayrıca yapılandırılmış bir tedavi planı olmadan kilo alma riskinin yüksek olduğunu gösteriyor. Sağlıklı kilonun korunmasına yönelik yönergelere göre Danimarka makamlarından tartma ve diyet tavsiyeleri de dahil olmak üzere bir yıl boyunca 12 bireysel konsültasyon yapıldı. Bu, egzersiz programı olmayan plasebo grubu için yeterli değildi, bu grupta sekiz haftalık program sırasında kilo vermenin sağladığı tüm sağlık yararları, sık sık tartma, diyet ve resmi yönergelere dayalı beslenme danışmanlığına rağmen bir yıl sonra kayboldu, ”diyor Torekov .

Signe Torekov’a göre bu, bir kilo verme programına başlarken geribildirime dayalı olarak karşılıklı bir kilo koruma programına katılmanın öneminin altını çiziyor.

“Bu nedenle, yaşam tarzı değişikliğini sürdürmede obezitesi olan insanları destekleyecek bir sistemin olması önemlidir. Çalışmamız bu konuda yardımcı olabilir, çünkü devam eden takipleri kullanarak bireyle yapılandırılmış, ortak bir tedavi planı oluştururlarsa bunun doktorlar, diyetisyenler ve belediyeler için gerçekten işe yaradığını söyleyebiliriz” diyor Torekov.

Referans: Julie R. Lundgren, MD, Ph.D., Charlotte Janus, Ph.D., Simon BK Jensen, M.Sc., Christian R. Juhl tarafından “Egzersiz, Liraglutide veya İkisi Bir Arada Sağlıklı Kilo Kaybı Bakımı” , MD, Lisa M. Olsen, M.Sc., Rasmus M. Christensen, B.Sc.Med., Maria S. Svane, MD, Ph.D., Thomas Bandholm, Ph.D., Kirstine N. Bojsen- Møller, MD, Ph.D., Martin B. Blond, MD, Ph.D., Jens-Erik B. Jensen, MD, Ph.D., Bente M. Stallknecht, MD, DMSc., Jens J. Holst, MD, DMSc., Sten Madsbad, MD, DMSc. ve Signe S. Torekov, Ph.D., 6 Mayıs 2021, New England Tıp Dergisi.
DOI: 10.1056 / NEJMoa2028198





#Araştırmacılar #Sağlıklı #Kilo #Vermenin #Arkasındaki #Sırrı #Buluyor