MRI Beyin Taramaları

Beyin komplikasyonları üzerine bugüne kadarki en büyük çok kurumlu uluslararası çalışma COVID-19 COVID-19 ile hastaneye yatırılan yaklaşık 100 hastadan birinin muhtemelen merkezi sinir sistemi komplikasyonları geliştireceğini bulmuştur. Bunlar inme, kanama ve diğer potansiyel olarak ölümcül komplikasyonları içerebilir. Çalışma, yarın Kuzey Amerika Radyoloji Derneği’nin (RSNA) yıllık toplantısında sunulacak.

Radyoloji ve nöroloji profesörü MD, FASFNR, çalışmanın baş yazarı Scott H. Faro, “COVID-19 ile ilgili genel akciğer sorunları hakkında çok şey yazıldı, ancak etkilenebilecek diğer organlardan sık sık bahsetmiyoruz” dedi. ve Philadelphia’daki Thomas Jefferson Üniversitesi’nde Nöroradyoloji/Baş ve Boyun Görüntüleme Bölümünün direktörü. “Çalışmamız, merkezi sinir sistemi komplikasyonlarının bu yıkıcı pandemide önemli bir morbidite ve mortalite nedeni olduğunu gösteriyor.”

COVID-19 Beyin Taraması 49 Kadın

Geçmişinde mitral kapak hastalığı ve triküspit kapak yetersizliği öyküsü olan, baş ağrısı, ardından öksürük ve ateş gelişen 49 yaşında kadın hasta, acil servise sağ üst göz kapağı düşüklüğü (düşüklük) ile başvurdu. Kredi: Kuzey Amerika Radyoloji Derneği ve Scott H. Faro, MD

Faro, hastaneye yatırılan COVID-19 ile enfekte hastalarda merkezi sinir sistemi komplikasyonları hakkında mevcut literatürün nispeten az sayıda vakaya dayandığını keşfettikten sonra çalışmayı başlattı.

Daha eksiksiz bir resim elde etmek için, kendisi ve meslektaşları, yedi ABD ve dört Batı Avrupa üniversite hastanesinden hastaneye kaldırılan yaklaşık 40.000 COVID-19 pozitif hasta vakasını analiz etti. Hastalar Eylül 2019 ile Haziran 2020 arasında kabul edilmişti. Ortalama yaşları 66 idi ve erkeklerin sayısı kadınların iki katıydı.

COVID-19 Beyin Tarama Kanaması

COVID-19 enfeksiyonu olan ve başka önemli tıbbi öyküsü olmayan 56 yaşındaki kadında görülen kanama. Kredi: RSNA ve Scott H. Faro, MD

En sık başvuru nedeni kafa karışıklığı ve mental durum değişikliği idi ve bunu ateş takip ediyordu. Hastaların çoğunda hipertansiyon, kalp hastalığı ve diyabet gibi komorbiditeler vardı.

Büyük olasılıkla viral enfeksiyonla ilişkili 442 akut nörogörüntüleme bulgusu vardı. Bu büyük hasta grubunda merkezi sinir sistemi komplikasyonlarının genel insidansı %1.2 idi.

Dr. Faro, “MRI veya beyin BT taraması gibi görüntülemeleri olan tüm yatan hastaların muayenesi, zamanın yaklaşık %10’unda pozitif çıktı” dedi. “% 1,2’lik insidans, hastaneye COVID-19 ile başvuran 100 hastadan biraz fazlasının bir tür beyin sorunu yaşayacağı anlamına geliyor.”

COVID-19 Beyin Taraması Serebral Ödem

65 yaşında erkek sigara içicisi, entübasyon gerektiren COVID-19 pnömonisine sekonder akut hipoksik solunum yetmezliği ile başvurdu. Hastaneye yatış, serebral ödem ve hemorajik posterior geri dönüşümlü ensefalopati sendromuna bağlı nöbetlerle komplike hale geldi. Kredi: RSNA ve Scott H. Faro, MD

En sık görülen komplikasyon %6.2 insidans ile iskemik inme idi, bunu intrakraniyal kanama (%3.72) ve beyin iltihabı olan ensefalit (%0.47) izledi.

Araştırmacılar ayrıca, akut yayılan ensefalomiyelit, beyin ve omurilik iltihabı ve felç semptomlarının çoğunu taklit eden bir sendrom olan arka geri dönüşümlü ensefalopati sendromu gibi olağandışı bulguların küçük bir yüzdesini keşfettiler.

Dr. Faro, “Bütün büyük merkezi sinir sistemi komplikasyonlarının doğru bir insidansını bilmek önemlidir” dedi. “COVID-19’lu hastalar için beyin görüntüleme siparişi vermek için muhtemelen düşük bir eşik olmalı.”

Ortak yazarlar: Arichena Manmatharayan, MBBS, Benjamin Leiby, Ph.D., Neelu Jain, MD, Feroze B. Mohamed, Ph.D., Kiran S. Talekar, MD, Amish Doshi, MD, MBBS, Ivan Jambor, MD , Ph.D., Chang Sanders, MD, Mark Finkelstein, MD, Stephane Kremer, MD, Ph.D., Francois Lercy, MD, Brenden Lindgren, DO, Nathalia M. Figueidero, MD, Varun Sethi, MD, Simonetta Gerevini , MD, Angela Napolitano, MD, Rajan Jain, MD, Siddhanth Dogra, BS, Jay Pillai, MD, Dan Ryan, MD, Rolf Jager, FRCR, Francesco Carletti, MD, Ph.D., Asim Mian, MD, Artem Kaliev , Priya Anand, MD, Courtney Takahashi, MD, AK Murat, MD, Rivka Colen, MD ve Francesca Pizzini, MD, Ph.D.





#Çalışma #İnme #Kanama #Diğer #Ölümcül #Komplikasyonlar #Dahil #olmak #üzere #COVID19 #Beyin #Komplikasyonlarının #Geniş #Spektrumunu #Ortaya #Çıkardı