CMS Esnekliği Dijital Sağlık İnovasyonunu Etkiler

Nixon Gwilt Law’ın yönetici ortağı ve “Geri Ödemenin Evrimi” başlıklı HLTH 2021 oturumunun moderatörü Carrie Nixon, tartışmaya ödeme politikasının dijital sağlıkta inovasyonu nasıl kolaylaştırdığını sorarak başladı.

“Pandemiden önce, muhtemelen potansiyel maliyet nedeniyle Kongre tarafından korkuluklar yerleştirdik. Cambia Health Solutions kıdemli başkan yardımcısı ve baş sağlık görevlisi ve eski CMS kıdemli tıbbi danışmanı Dr. Marion Couch, Telesağlık yalnızca yerleşik hastalar ve yalnızca belirli ziyaret türleri içindi” dedi. “Düzenlemeleri geri alarak yaklaşık 80 hizmet daha kullanılabilir hale geldi. Dijital sağlık ve tele-sağlığın kabulünü dönüştürmeye yardımcı oldu.”

Independence Blue Cross’un başkanı ve CEO’su Greg Deavens, feragatlerin ve CMS için esnekliğin önemini vurguladı.

“İleriye dönük olarak, yasal bir bakış açısıyla, teknolojik ilerlemelerden faydalanabilmemiz için işin nasıl yapıldığını ve ödeme yapanlar ile sağlayıcıların nasıl etkileşime girdiğini değiştirme yeteneğine sahip olduklarından emin olmak için CMS’ye ve diğer kuruluşlara daha fazla esneklik sağlanacağını umuyorum. hızla üzerimize geliyor” dedi. “Sistemi hızlı bir şekilde uyarlama esnekliğine sahip olmak kritik derecede önemlidir.”

Telesağlık için Pandemi Sonrası Strateji

Birçok yönden pandemi, inovasyonun katalizörü oldu. Couch, yeni hizmetler ve sağlayıcılarla birlikte sağlık sektörünün, tele-sağlığın nerelerde değerli olduğunu daha iyi anlayarak salgından çıkacağını umduğunu söyledi.

Deavens, telesağlık ziyaretlerinin geri ödeme oranlarının, telesağlık kullanımını uzun vadede sürdürmek için ofis içi ziyaretlere daha yakın olması gerektiğini söyledi. Telesağlık geri ödemesinin yüz yüze bakımdan çok daha düşük olmasının bir nedeni de ofis kaynaklarının kullanılmasıdır. Bununla birlikte, hastaların ve klinisyenlerin randevuları ayarlama ve bunlara erişme kolaylığı gibi diğer faktörler telesağlığın değerini etkiler.

Independence Blue Cross’un başkanı ve CEO’su Greg Deavens, artan tele-sağlık benimsemesi için acil durum muafiyetlerinin önemini vurguluyor.

Randevu alıp iptal edenlerin sayısının azaldığını öğrendik. Yüz yüze ziyaretlerle aynı düzeyde hizmet almasalar da, daha fazla insan randevularla ilerliyor” dedi. “Maliyetteki bu farklılıkların tanınması gerekiyor, ancak geri ödemenin muhtemelen pandemi öncesine göre birbirine daha yakın olması gerekiyor.”

Birçok doktor ve sağlık kuruluşu, özellikle gerekli kaynaklara yatırım yapabilen büyük sistemler olmak üzere telesağlığı hızla benimserken, artan benimseme, birçok topluluk için geniş bant erişim eksikliğinin hala var olduğunu vurguladı. Deavens, bazı sağlık kuruluşlarının bu toplulukları test ve aşı hizmetleriyle bağlamak için mobil araçlar kullandığına dikkat çekti.

Couch, “Sağlık eşitliğini geliştirmeye çok bağlıyız ve kırsal topluluklara telesağlık sağlamak çok büyük” dedi. “Umarım bu gidişatı gözden kaçırmayız. Kırsal bir topluluktaki birine uzaktan danışmak, tedavi süresini haftalarca artıran büyük bir cankurtaran olabilir.”

İLGİLİ: Teletıp gereksinimlerinin ve politikalarının pandemi sonrası nasıl değişeceğini öğrenin.

Veriler Değer Bazlı Bakıma Geçişi Nasıl Kolaylaştırıyor?

Sağlık sektörü çoğunlukla hizmet başına ücret modeli altında faaliyet göstermektedir, ancak kademeli olarak değer temelli bakıma geçiş olmaktadır. Couch, gösterge tablolarını, analizleri ve eyleme dönüştürülebilir verileri paylaşma yeteneğinin, endüstrinin değer temelli bakıma doğru ilerlemesine yardımcı olacağını söyledi.

Deavens, “Veri paylaşımı kritik öneme sahip” diye ekledi. “Paylaşımın çift yönlü olması gerekiyor.”

Verilerin, bir hastanın birinci basamak hekimi veya bir uzmanla ilgili olup olmadığına bakılmaksızın, hangi faktörlerin tasarruf, iyileştirme veya bozulmaya yol açtığını anlamak için önemli olduğunu açıkladı. Verileri daha geniş sağlık ekosisteminde paylaşabilmek, bu hedefe ulaşılmasına yardımcı olabilir ve değer temelli bakıma geçişte yardımcı olabilir. Veri paylaşımı, sağlık kuruluşlarının hasta sonuçlarını iyileştirmek için topluluklarındaki daha büyük nüfus eğilimlerini belirlemesine de yardımcı olabilir.

Bizi Twitter’da takip edin @HealthTechMag ve #HLTH2021 hashtag’ini kullanarak sohbete katılın.





#HLTH #Geri #Ödeme #Esnekliği #Dijital #Sağlık #İnovasyonunun #Anahtarıdır